Your screen resolution or Browser size is below the minimum required.

300 x 430 pixels

Policy Holder Details




الرجاء ادخال النص اعلاه


 
 

Policy Details

Has a previous insurance

هل رفضت شركة التأمين السابقة أي طلب تأمين لكم ، أو قامت بزيادة قسطك التأميني أو فرضت شروط وقيود معينة عليك ، أو تم إنهاء الوثيقة أو رفضت تجديدها ؟
وضح ذلك بالتفصيل

هل توجد أي مطالبات أو دعاوى قضائية جراء أخطاء ممارسة طبية مرفوعة أو منظورة ضدكم أو أي من شركائكم أو مساعديكم أو ممرضيكم أو جهازكم الفني خلال السنوات الخمس الماضية؟

وضح ذلك بالتفصيل

هل طالب التأمين أو أي من شركائه أو مساعديه أو جهاز لتمريض أو الفني لديه على علم بأي أوضاع أو حوادث والتي من شأنها أن يترتب عليها أي مطالبة؟

وضح ذلك بالتفصيل

هل أنت شخص معرض سياسياً للمخاطر؟

الشخص السياسي هو شخص من أفراد العائلة الحاكمة أو تولى منصب أو مهام عامة في الدولة مثل رئيس دولة – مسؤول حكومي بارز – وزير – مسؤول بارز في الجيش – قاضي – رئيس تنفيذي لمؤسسة أو شركة أو هيئة تابعة للحكومة – شخص أوكلت اليه مناصب ادارية في منظمة دولية – أو أحد أقارب من الدرجة الأولى أو المقربين للأشخاص المذكورين أعلاه

Summary and Payment

معلومات المنتج

  • نوع التأمين Product Name
  • رقم الهويةID Number
  • الاسمName
  • تاريخ بدء الوثيقة12/12/2020
  • المهنة12/12/2020
  • مدة الوثيقة12/12/2020
  • تاريخ انتهاء الوثيقة12/12/2020
  • حد التعويضText

  • قسط التأمين1000 SAR
  • فترة الإفصاح المحددة(عدد الايام)1000 SAR
  • رسوم إصدار الوثيقة1000 SAR
  • قيمة الخصم1000 SAR
  • ضريبة القيمة المضافة (15٪)1000 SAR
  • إجمالي أقساط التأمين1000 SAR
  • المبلغ الإجمالي1000 SAR

بيانات الدفع

(IBAN) رقم

اختار طريقة الدفع
بطاقة الخصم / الائتمان.

عن تأمين الأخطاء الطبية
;